宝宝眼睛红红的、老揉，家长第一反应是发炎了，滴点眼药水。但红眼背后可能是过敏，也可能是细菌感染，乱用药反而耽误事。学会区分，才用对方向。

常见的三类红眼

小儿红眼主要有三种：过敏性结膜炎、细菌性结膜炎、病毒性结膜炎。过敏多是接触花粉、尘螨、宠物毛引起，孩子眼睛痒得厉害、爱揉；细菌性的常有黄绿色脓性分泌物，早上醒来眼屎把眼皮粘住；病毒性的常伴随感冒、水样分泌物、一眼先起再传另一只。分清楚类型，护理和处理完全不同，别拿一种眼药水通吃。

怎么区分

看三个点：分泌物、痒痛感、单双眼。过敏以痒为主、分泌物少而清、常双眼一起；细菌以脓性黄绿眼屎为主、轻微痛、可单眼；病毒以水样分泌物、常伴咽痛发热、多从一眼传到另一眼。武汉一位宝宝在花粉季双眼红肿剧痒、几乎没眼屎，医生判断过敏性结膜炎，用抗过敏滴眼液两天缓解；而另一位黄绿眼屎黏住眼皮的，是细菌性、需抗生素滴眼液。细节对照，方向就不会错。

家庭护理要点

无论哪种，先做好清洁：用干净棉球蘸温水，从内眼角向外轻轻擦掉分泌物，一只眼睛用一个棉球，避免交叉感染；勤洗手、不揉眼，毛巾脸盆分开。过敏的远离过敏原、冷敷缓解痒；细菌性的遵医嘱用抗生素滴眼液，别症状一好就停，按疗程用完。不要自行买含激素的眼药水长期滴，可能诱发眼压问题。

什么情况要就医

红眼伴随视力下降、剧烈疼痛、怕光流泪严重、眼睑明显红肿，或分泌物带血、几天不退，要尽快看眼科，排除角膜炎等更严重问题。新生儿红眼更要警惕淋菌性或衣原体感染，必须就医。抗生素类滴眼液别自己决定用，由医生判断类型和疗程，乱用会培养耐药。

预防也要做

过敏季少去花草密集处、勤换床单除螨、宠物毛注意；勤洗手不揉眼、不共用毛巾，能挡住一大半细菌和病毒。家里有人红眼，分开用品、戴口罩防飞沫传播。预防做在前，比事后滴眼药水省事。

红眼有很强的传染性，家里一旦有人中招，分用品、不共用毛巾脸盆是第一道防线，病毒性结膜炎还能通过飞沫走，近距离照顾时戴个口罩更稳妥。孩子的玩具、枕巾勤洗晒，手是传播的主要载体，饭前便后、揉眼前洗手最基础也最有效。托班幼儿园里红眼容易一波带一波，发现孩子眼红就先居家休息、确认类型再回集体环境，既保护自己也不传给别人。防传染这事，早一步就少一波。

宝宝红眼分过敏、细菌、病毒三类：过敏以痒和清分泌物、常双眼为主，细菌以黄绿脓性眼屎、微痛、可单眼为主，病毒水样分泌物伴感冒、从一眼传到另一眼。家庭护理做好清洁、分巾分盆、过敏远离过敏原冷敷；抗生素滴眼液遵医嘱按疗程，不乱用激素类。视力下降剧痛、新生儿红眼要尽快就医，勤洗手不揉眼是预防关键。