宝宝第一次发烧，几乎每个新手爸妈都会慌。

摸着宝宝滚烫的小额头，看着体温计上飙升的数字，脑子一片空白：怎么办？要不要去医院？要不要吃药？会不会烧坏脑子？各种问题涌上心头，越想越害怕。

其实，宝宝发烧是很常见的。发烧本身不是病，是身体在对抗感染的一种表现。大部分发烧都是普通感冒、幼儿急疹这些小问题引起的，不用太紧张。

但是，不紧张不代表不重视。宝宝发烧怎么正确处理？什么时候需要去医院？有哪些坑不能踩？今天就来给新手爸妈们讲清楚。

第一步：先确认是不是真的发烧

很多家长一摸宝宝额头热，就说宝宝发烧了。其实摸额头是不准的，最准确的还是用体温计测量。

不同测量方式的发烧标准：

· 肛温（最准确）：≥38℃算发烧
· 耳温：≥38℃算发烧
· 腋温：≥37.3℃算发烧
· 额温：受环境影响大，不太准确，仅供参考

小婴儿（3个月以内）：建议用肛温测量，最准确。3个月以上的宝宝，可以用耳温枪或者腋温计。

注意事项：

· 宝宝刚吃完奶、刚哭闹完、刚从被窝里出来，体温会暂时升高，这时候测不准。要等宝宝安静下来、休息15-30分钟再测。
· 耳温枪要把耳朵往后拉一下，把耳道拉直，才能测准。
· 腋温要把体温计夹在腋窝中间，夹紧，测5-10分钟。

发烧的分级：

· 低热：37.3-38℃
· 中热：38.1-39℃
· 高热：39.1-41℃
· 超高热：41℃以上

第二步：判断要不要马上去医院

宝宝发烧了，什么时候需要马上去医院？这是最关键的问题。

出现以下情况，立即去医院：

1. 3个月以内的宝宝发烧。小宝宝病情变化快，而且发烧可能是严重感染的表现，千万不能大意。只要3个月以内的宝宝肛温≥38℃，马上去医院。

2. 3-6个月的宝宝，肛温≥38.5℃。这个月龄的宝宝也要特别小心。

3. 6个月以上的宝宝，体温超过40℃。高烧到40度以上，要及时去医院。

4. 发烧超过24-48小时还没退。特别是宝宝精神状态不好的，要去医院查一下是什么原因。

5. 宝宝精神状态很差。比如嗜睡、叫不醒、特别烦躁、怎么哄都不行、眼神呆滞。

6. 有其他严重症状。比如抽搐、呼吸急促、呼吸困难、剧烈呕吐、严重腹泻、皮疹、脖子僵硬、囟门凸起。

7. 反复发热。退了又烧、烧了又退，持续好几天。

8. 有基础疾病的宝宝。比如有心脏病、免疫缺陷、遗传病等。

以下情况可以先在家观察：

· 宝宝6个月以上，体温在39℃以下；
· 精神状态还可以，能吃能玩能笑；
· 没有其他严重症状；
· 发烧时间还短（不到24小时）。

记住一句话：宝宝的精神状态比体温更重要。如果宝宝虽然发烧，但精神还不错，能吃能玩，那就不用太担心；如果宝宝精神很差，哪怕体温不是特别高，也要及时去医院。

第三步：正确的退烧方法

如果宝宝精神状态还可以，可以先在家做退烧处理。

1. 吃退烧药

这是最有效的退烧方法。宝宝安全的退烧药有两种：对乙酰氨基酚（扑热息痛）和布洛芬。

对乙酰氨基酚：3个月以上的宝宝可以用，按体重给药，每次10-15mg/kg，间隔4-6小时可以重复一次，24小时不超过4次。

布洛芬：6个月以上的宝宝可以用，按体重给药，每次5-10mg/kg，间隔6-8小时可以重复一次，24小时不超过4次。

重要提醒：

· 一定要按照说明书上的剂量给药，不要自己加量。宁少勿多。
· 不要两种退烧药交替吃，除非医生说可以。
· 3个月以内的宝宝，不要自己给退烧药，先去医院。
· 宝宝吃了退烧药之后，要多喝水，不然效果不好。
· 退烧药只是临时降温，不是治病的。病因没解决，药劲过了还会烧。

很多家长问：多少度以上吃退烧药？其实没有严格的标准。一般建议38.5℃以上可以考虑吃，但主要还是看宝宝的精神状态。如果宝宝38.5℃但精神很好，可以先不吃；如果宝宝38℃就很难受了，也可以吃。

2. 物理降温

物理降温可以作为辅助，但不要过度。

推荐的物理降温方法：

· 减少衣物。不要给宝宝捂太多衣服、盖太厚的被子，不利于散热。穿宽松透气的衣服就可以了。
· 降低环境温度。房间温度保持在24-26℃左右，可以开空调，不要对着宝宝吹就行。
· 多喝水。发烧的时候身体水分消耗大，要多喝水，补充水分。母乳宝宝可以多喂母乳。
· 温水擦浴。用32-34℃的温水，擦擦宝宝的脖子、腋窝、腹股沟这些大血管的位置，帮助散热。

绝对不能做的物理降温：

· 酒精擦浴。绝对禁止！酒精可以通过皮肤吸收，导致宝宝酒精中毒。
· 冰水灌肠。太刺激了，宝宝会很难受，还有可能导致体温骤降。
· 捂汗。老一辈说发烧了捂着被子睡一觉出出汗就好了，这是错误的！宝宝体温调节能力差，捂得太严实，热量散不出去，体温会更高，严重的还会捂热综合征。

第四步：家庭护理要点

宝宝发烧期间，家庭护理很重要。

1. 多喝水。发烧的时候，身体会消耗很多水分，一定要多补充。多喝水也有助于降温。如果宝宝不爱喝水，可以多喂母乳、或者喝一点稀释的果汁。

2. 饮食清淡。发烧的时候，宝宝的消化功能会减弱，饮食要清淡易消化。已经添加辅食的宝宝，可以吃点粥、面条这些，不要吃太油腻的东西。

3. 多休息。发烧的时候宝宝会比较累，让宝宝多睡觉、多休息，有助于恢复。

4. 监测体温。每隔1-2小时测一次体温，记录下来，方便观察体温变化趋势。

5. 保持空气流通。房间要开窗通风，保持空气新鲜。但不要让宝宝直接吹风。

6. 注意观察精神状态。比测体温更重要的是观察宝宝的精神状态。如果宝宝精神好，就不用太担心；如果精神差，就要及时去医院。

常见的发烧误区

误区一：发烧会烧坏脑子。
普通的发烧（41℃以下）不会烧坏脑子。只有超高热（41℃以上）或者脑炎、脑膜炎引起的发烧，才可能影响大脑。普通感冒引起的发烧，不会把宝宝烧坏。

误区二：发烧了要马上退烧。
发烧是身体在对抗感染，是有好处的。体温不是特别高、宝宝精神还好的话，不用急着退烧。

误区三：吃了退烧药就应该退烧。
退烧药只是暂时把体温降下来，病因没解决，还会再烧上去。普通感冒的发烧，一般会持续2-3天，这是正常的。

误区四：发烧一定要输液。
大部分发烧都不需要输液。病毒感染是自限性的，输液也没用；细菌感染才需要用抗生素，而且不一定非要输液，口服也可以。

误区五：抗生素能退烧。
抗生素是杀细菌的，不是退烧药。病毒感染引起的发烧，吃抗生素没用。

特别提醒：警惕热性惊厥

有的宝宝发烧的时候会出现抽搐，叫热性惊厥。表现为：突然全身僵硬、四肢抽搐、眼睛上翻、意识丧失。看起来特别吓人。

热性惊厥多见于6个月到5岁的宝宝，发生率大概3%-5%。大部分热性惊厥持续时间很短（1-3分钟），不会对宝宝造成伤害。

如果宝宝出现热性惊厥，正确的做法是：

1. 把宝宝平放在地上或者床上，侧躺着，防止呕吐物呛到；
2. 移开周围的硬物，防止宝宝受伤；
3. 不要往宝宝嘴里塞任何东西，不要掐人中，不要用力按住宝宝；
4. 记录抽搐持续的时间；
5. 抽搐停止后，及时带宝宝去医院。

如果抽搐持续超过5分钟，或者反复抽搐，一定要立即拨打120。

最后想说的话

宝宝第一次发烧，爸妈紧张是正常的。毕竟那么小的人儿，烧得烫烫的，谁都会心疼。

但是，紧张归紧张，千万不要慌。慌了就容易乱，乱了就容易做错事。记住这篇文章里的步骤：先确认发烧、再判断要不要去医院、然后正确退烧和护理。

大部分宝宝的发烧，都是普通的病毒感染，过几天就好了。只要宝宝精神好、能吃能玩，就不用太担心。该观察观察，该护理护理，该去医院就去医院。

养娃就是这样，一关一关地过。第一次发烧手忙脚乱，第二次第三次就淡定了。爸爸妈妈们，加油。