作者 ／ 2026-06-19 ／ 分享：
宝宝出生第三天，皮肤开始发黄。
我当时在病房里就慌了，虽然产检的时候医生提过黄疸很常见，但真看到自己孩子变黄了，心态一下就崩了。
还好我的月嫂特别淡定，她说：别急，大部分新生儿黄疸都是生理性的，我们一步一步来。
她让我按住宝宝额头皮肤松开，看泛黄的程度。然后看胸口、手心、脚心。她说如果只有脸和胸口黄，手心脚心不黄，大概率是轻度的，不用太担心。如果连手心脚心都黄了，那必须马上找医生。
这是最基本也最有效的办法。月嫂每隔2-3小时就喂一次奶，哪怕宝宝不太想吃也想办法喂。她说黄疸是通过排便排出去的，吃得多排得多，退得就快。
她会在早上9点前、下午4点后，给宝宝隔着玻璃晒15分钟太阳。注意是间接光，不能直射，还要把眼睛遮住。我之前以为晒太阳就是把宝宝放太阳底下，差点搞错。
月嫂每天记录黄疸的变化趋势——哪个部位黄、程度有没有加重。她说如果连续两天在加重，或者宝宝精神不好、不愿吃奶，就得去医院了。
我家宝宝第五天黄疸到峰值，第七天开始退，第十天基本正常了。整个过程月嫂一直在观察和调整，我真心觉得请月嫂服务这钱花得值。
有些黄疸是病理性的，光靠护理不够，必须就医。所以如果自己拿不准，千万别硬扛，该去医院就去。月嫂再专业也不能代替医生。
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宝宝黄疸那几天我整个人都慌了，后来月嫂教我看黄疸值才慢慢安心。关键数据：足月新生儿黄疸值12mg/dl以下属于生理性黄疸，不用太担心；超过15mg/dl需要照蓝光；超过20mg/dl就要警惕胆红素脑病。我宝宝出生第3天测出来11.2，月嫂说在正常范围但偏高，让我每天观察三个信号：白眼球黄不黄、皮肤按压后回弹的颜色、宝宝吃奶和精神状态。只要精神好、吃得下，就不用太焦虑。最怕的是家长看到黄疸就乱喂茵栀黄，那个药现在儿科医生都不推荐了，容易导致腹泻。月嫂说最好的办法就是多吃多排，让胆红素随粪便排出。我宝宝第7天开始退黄，到第14天基本正常了。
我特别感谢月嫂在退黄期间的专业护理。她每天早上做三件事：第一，把宝宝放在窗边晒太阳，避开正午强光，每次15-20分钟，注意遮住眼睛和会阴部。第二，记录每顿奶量和排便次数，确保宝宝多吃多排。第三，轻轻抚触宝宝的腹部，促进肠道蠕动。有个细节我觉得很专业：她不让我频繁测黄疸值，说家用黄疸仪不准、去医院又容易交叉感染，观察宝宝精神状态比看数字靠谱。确实，我有个邻居天天跑医院测黄疸，结果宝宝在医院感染了轮状病毒，得不偿失。另外月嫂还教我一个小判断方法：用手指按压宝宝额头皮肤，松开后如果皮肤发白然后快速变黄，说明黄疸还在；如果回血颜色正常偏粉，说明在退了。
有些宝宝黄疸退了又反复，这种情况家长特别焦虑。月嫂告诉我，母乳性黄疸就是容易反复，我宝宝就是这种。第7天退了一半，第10天又黄了一点，把我吓得不行。月嫂解释说母乳中的某些成分会影响胆红素代谢，只要黄疸值不超过17mg/dl、宝宝精神状态正常，继续母乳喂养就好，不用停母乳。停母乳反而会影响泌乳量，得不偿失。真正需要警惕的是病理性黄疸——出生24小时内就出现、黄疸值快速上升、伴随嗜睡和拒奶。遇到这种情况别犹豫，直接去医院。我总结了一下：生理性黄疸和母乳性黄疸不用怕，病理性黄疸必须立刻就医。有个月嫂在身边帮你判断，心里真的踏实很多。
我必须单独说说母乳性黄疸，因为太多妈妈被吓到了。母乳性黄疸是母乳喂养宝宝特有的，发生率大约30%，不算少见。原因是母乳中的某些酶会影响胆红素代谢，导致黄疸消退慢、容易反复。但它有一个特点：虽然黄疸持续时间长，可能到2个月，但宝宝精神好、吃奶正常、体重增长正常。只要满足这三条，就不用担心。我宝宝就是母乳性黄疸，第14天才开始明显退，满月了还有点黄，42天复查彻底退了。整个过程中月嫂一直帮我判断精神状态，没有让我去照蓝光，省了不少折腾。
回顾整个黄疸过程，我最大的感受就是：有专业的人帮你判断太重要了。月嫂不是医生，但她能帮你分辨什么情况该急什么情况不用急，这种经验价值无法替代。宝宝黄疸不可怕，可怕的是你一个人在家焦虑地刷百度，越看越慌。有个月嫂在身边，安心多了。
关于新生儿黄疸，网上的说法太多太乱，月嫂帮我纠正了好几个误区。误区一：黄疸一定要照蓝光——错，生理性黄疸和轻度母乳性黄疸不需要照蓝光，多吃多排加晒太阳就行。误区二：停母乳退黄快——错，停母乳反而影响泌乳，对宝宝也不利。误区三：晒太阳要晒全身——错，只要暴露面部和四肢就行，注意遮住眼睛和会阴。误区四：黄疸超过7天就不正常——错，母乳性黄疸可持续到2个月，只要精神好吃奶正常就没问题。这些误区我自己都踩过，有月嫂纠正才没走弯路。
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