很多新手爸妈都遇到过这种情况：宝宝白天好好的，一到傍晚或者晚上就突然大哭，哭的声音特别凄厉，小脸憋得通红，双腿蜷缩到肚子上，怎么哄都哄不住。去医院检查，医生说"是肠绞痛，长大点就好了"。

听到"长大点就好"这句话，爸妈心里真是又着急又无奈。眼睁睁看着宝宝难受，却什么都做不了，那种无力感真的太难受了。

今天就来好好说说肠绞痛这件事。肠绞痛到底是什么？怎么判断宝宝是不是肠绞痛？有什么办法能缓解？什么时候需要去医院？看完这篇文章，新手爸妈心里就有数了。

先搞清楚：什么是肠绞痛

首先要说明的是，肠绞痛不是一种病，而是一种症状。它指的是宝宝长时间、无法安慰的哭闹。

医学界对肠绞痛的定义是"333原则"：每天哭闹超过3小时、每周超过3天、持续超过3周。但实际上，很多宝宝的哭闹达不到这么严格的标准，也会被认为是肠绞痛。

肠绞痛通常在宝宝出生后2-4周开始出现，6-8周的时候最严重，3-4个月的时候会自然缓解、慢慢消失。所以医生说"长大点就好了"，这话没错，但对于正在经历的爸妈来说，每一天都很难熬。

肠绞痛的宝宝一般有这些表现：突然大哭，哭声尖锐、听起来很痛苦；面部涨红或者发白；双腿蜷缩到腹部；肚子鼓鼓的、硬硬的；放屁或者排便后会稍微缓解；经常在傍晚或者半夜发作，哭得惊天动地的。

关于肠绞痛的原因，目前还没有完全定论。比较公认的说法有：宝宝肠道发育不成熟、肠道菌群未建立、对食物过敏（比如牛奶蛋白过敏）、喂养不当吞入过多空气、神经系统发育不完善等等。可能是多种因素共同作用的结果。

怎么判断是不是肠绞痛？

宝宝哭的原因有很多，饿了、困了、尿了、不舒服了都会哭。怎么判断是不是肠绞痛呢？

肠绞痛的典型特征：

1. 哭闹剧烈，怎么哄都哄不住。喂奶、抱起来、换尿布都没用，宝宝还是一直哭。

2. 哭闹时间固定。多在傍晚（傍晚6点到半夜12点之间）发作，就像定了闹钟一样。白天可能还好，一到点就开始哭。

3. 哭闹时身体有特征。双腿向上蜷起、双手紧握、腹部发胀发硬、面部涨红。

4. 哭闹结束得也突然。哭了几十分钟到一两个小时，突然就不哭了，就像什么都没发生过一样，该吃奶吃奶该睡觉睡觉。

5. 宝宝生长发育正常。虽然哭得厉害，但宝宝的体重增长正常、吃奶正常、精神状态也正常。如果宝宝体重不增或者增长缓慢，那就不是单纯的肠绞痛了，要去医院检查。

什么时候需要去医院？如果宝宝出现这些情况，不要在家等了，赶紧去医院：

- 发烧

- 呕吐（特别是喷射性呕吐，或者呕吐物里有绿色的胆汁）

- 便血

- 腹部特别硬、一碰就哭

- 精神萎靡、反应差

- 体重不增或者下降

- 哭声跟平时不一样，特别微弱或者特别尖锐

这些可能是其他疾病的信号，比如肠套叠、肠梗阻、感染等，需要及时就医。

缓解方法一：正确的喂奶姿势和拍嗝

很多时候，宝宝肠绞痛跟吃奶时吞入过多空气有关。空气在肚子里排不出去，就会胀气、疼痛。所以，减少空气吞入是第一步。

母乳喂养的注意事项：

- 宝宝含乳姿势要正确。宝宝的嘴要张大，含住乳头和大部分乳晕，而不是只含着乳头头。只含乳头的话，容易吞进空气，妈妈也容易乳头皲裂。

- 奶阵来的时候如果奶太冲，可以用手指夹住乳晕控制流速，避免宝宝吃得太急呛到或者吞进空气。

- 尽量不要等宝宝哭得很厉害的时候才喂，哭的时候会吞进很多空气。注意观察宝宝的饥饿信号，早点喂。

奶粉喂养的注意事项：

- 冲奶粉的时候不要上下猛晃，要双手搓奶瓶或者顺时针轻轻摇晃，减少气泡产生。上下猛晃的话，奶瓶里全是气泡，宝宝喝进去全是气。

- 奶嘴的孔大小要合适。孔太小，宝宝吸得费劲，会吞进更多空气；孔太大，奶流太急，容易呛到。

- 喂奶的时候要让奶瓶倾斜，保证奶嘴里面充满奶，而不是一半奶一半空气。

拍嗝很重要。每次喂完奶都要拍嗝，而且最好中途也拍一次。拍嗝的方法有几种：竖抱拍背、坐腿上拍、俯卧拍。哪种有效就用哪种。有的宝宝嗝比较深，要拍很久才能拍出来，耐心一点。

缓解方法二：飞机抱

飞机抱是缓解肠绞痛最经典、也最有效的方法之一。很多宝宝一飞机抱就不哭了，特别神奇。

怎么飞机抱？让宝宝趴在你的手臂上，头靠在你的手肘处，双腿跨在你的手上，另一只手可以轻轻拍宝宝的背或者安抚宝宝。这个姿势跟宝宝在妈妈肚子里的姿势有点像，会让宝宝有安全感，同时腹部有一定的压迫感，有助于排气。

飞机抱的时候要注意：宝宝的头要稍微抬高一点，不要捂住鼻子影响呼吸；手臂要托住宝宝的胸腹部，不要只托着肚子；刚吃完奶不要马上飞机抱，容易吐奶，最好等半小时再做。

飞机抱适合哭闹的时候用，宝宝安静下来就可以放下来了。每次飞机抱的时间不要太长，十几分钟就差不多了，不然手臂会很酸。

有的宝宝可能刚开始不习惯飞机抱，会挣扎，没关系，多试几次，找到宝宝舒服的姿势就好了。

缓解方法三：腹部按摩和排气操

给宝宝做腹部按摩和排气操，可以帮助宝宝排出肚子里的气体，缓解胀气和肠绞痛。

腹部按摩的方法：

室温要合适，别让宝宝着凉。手上涂点婴儿油或者抚触油，手心搓热。以宝宝的肚脐为中心，用手掌顺时针轻轻按摩宝宝的肚子。力度要轻，不要太用力。每次按摩5-10分钟，每天2-3次。

按摩的时候可以跟宝宝说说话，或者放一点轻柔的音乐，让宝宝放松。如果宝宝哭闹抗拒，就不要勉强，等宝宝情绪好的时候再做。

排气操的几个动作：

1. 蹬自行车：握住宝宝的脚踝，像蹬自行车一样交替屈伸宝宝的双腿。这个动作可以挤压腹部，帮助排气。

2. 屈膝压腹：把宝宝的双腿弯曲，膝盖压向腹部，保持几秒再松开。重复几次。这个动作对排气特别有效，很多宝宝做着做着就放屁了。

3. 单腿压腹：一条腿弯曲压向腹部，另一条腿伸直，交替进行。

4. 触对侧：让宝宝的左手碰右膝，右手碰左膝，交叉运动。

排气操最好在宝宝吃奶半小时后做，刚吃完做容易吐奶。每天做2-3次，每次5-10分钟。坚持做，对缓解肠绞痛很有帮助。

缓解方法四：白噪音和轻轻摇晃

宝宝在妈妈肚子里的时候，一直听着妈妈的心跳声、血液流动声、肠胃蠕动声，这些声音其实挺大的，大概有80分贝。所以宝宝出生后，听到类似的白噪音，会有熟悉感和安全感。

白噪音对缓解肠绞痛也有帮助。宝宝哭的时候，放白噪音给宝宝听，很多宝宝会安静下来。

白噪音的来源有很多：

- 专门的白噪音APP或者玩具。手机上搜"白噪音"就能找到很多APP，什么雨声、海浪声、吹风机声、吸尘器声都有。

- 吹风机、吸尘器、洗衣机的声音。这些声音都是白噪音，很多宝宝听了就不哭了。但要注意不要离宝宝太近，声音也不要太大，避免损伤听力。

- 嘘嘘声。妈妈在宝宝耳边发出"嘘——嘘——"的声音，也是一种白噪音，配合轻轻摇晃，很多宝宝会安静下来。

轻轻摇晃也有帮助。抱着宝宝轻轻摇晃，或者放在摇篮里轻轻晃，模拟宝宝在子宫里的感觉，会让宝宝有安全感。但要注意：摇晃的幅度一定要小，只是轻轻晃动，千万不要用力摇晃。剧烈摇晃会导致宝宝脑损伤，也就是"摇晃婴儿综合征"，非常危险。

缓解方法五：热敷和温敷

肚子受凉或者胀气的时候，用温热的东西敷一下，会舒服很多。大人是这样，宝宝也是这样。

可以用什么热敷？

- 温热的毛巾。把毛巾用温水浸湿，拧干（一定要拧干，不要滴水），温度以不烫手为准，敷在宝宝的肚子上。注意温度不要太高，宝宝的皮肤很娇嫩，容易烫伤。

- 暖水袋。小型的暖水袋，装上温水（不是开水！），用毛巾包起来，放在宝宝肚子旁边或者肚子上（隔着衣服）。一定要注意温度，不要直接接触皮肤。

- 妈妈的手。妈妈把双手搓热，然后捂在宝宝的肚子上。这个最简单也最安全，妈妈的体温刚刚好，不会烫伤宝宝，而且妈妈的触摸也能安抚宝宝。

- 趴在大人身上。让宝宝趴在大人的胸口或者肚子上，大人的体温和心跳会让宝宝觉得安心，腹部的压迫也能缓解胀气。很多宝宝趴在大人身上就不哭了，特别有效。

热敷的时候一定要注意安全，不要烫伤宝宝。温度以大人的手腕内侧感觉温热不烫为准。每次热敷的时间不要太长，5-10分钟就可以了。

缓解方法六：调整妈妈的饮食（母乳喂养）

如果是母乳喂养的宝宝，妈妈的饮食可能会影响到宝宝。有些食物会通过乳汁传给宝宝，导致宝宝胀气或者过敏，加重肠绞痛。

妈妈可以尝试少吃这些食物：

- 容易产气的食物：豆类、洋葱、大蒜、西兰花、卷心菜、碳酸饮料等。这些食物在妈妈消化的时候会产生气体，也可能会通过乳汁影响宝宝，让宝宝更容易胀气。

- 奶制品：有的宝宝对牛奶蛋白过敏，妈妈喝牛奶、吃奶制品，宝宝可能会不舒服。可以尝试停掉所有奶制品2-3周，看看宝宝的情况有没有好转。如果有好转，说明可能是牛奶蛋白的问题。

- 咖啡因：咖啡、茶、可乐、巧克力等含有咖啡因的食物，可能会让宝宝更兴奋、更难安抚。妈妈可以试试减少咖啡因的摄入。

- 辛辣刺激的食物：太辣、太油的食物，也可能会影响宝宝。

注意：妈妈不要一下子把所有东西都停了，那样营养跟不上。可以一样一样地试，停掉一种食物观察几天，看看宝宝有没有好转。如果停了之后宝宝确实好了很多，那以后就尽量少吃；如果没什么变化，说明不是这个原因，可以正常吃。

如果怀疑是牛奶蛋白过敏，最好在医生的指导下调整饮食，不要自己盲目忌口。

缓解方法七：更换奶粉（奶粉喂养）

如果是奶粉喂养的宝宝，肠绞痛严重的话，可以考虑是不是奶粉的问题。

可以尝试的方向：

1. 换成防胀气奶粉。有的奶粉是专门针对胀气、肠绞痛的宝宝设计的，配方更容易消化，不容易产气。可以试试这种奶粉，看看宝宝有没有好转。

2. 换成部分水解蛋白奶粉。如果宝宝对牛奶蛋白过敏或者不耐受，可以试试部分水解蛋白奶粉。这种奶粉把牛奶蛋白分解成了更小的分子，更容易消化吸收，不容易引起过敏和胀气。

3. 换成深度水解奶粉或者氨基酸奶粉。如果宝宝过敏比较严重，可能需要深度水解或者氨基酸奶粉。但这个要在医生的指导下使用，不要自己随便换。

换奶粉要注意：不要突然换，要循序渐进地转奶。比如第一天加1勺新奶粉，第二天加2勺，慢慢过渡，让宝宝的肠胃适应。转奶太快可能会加重宝宝的肠胃负担。

换奶粉后观察1-2周，如果宝宝的哭闹明显减少、胀气减轻、大便正常，说明换对了。如果没什么变化，说明不是奶粉的问题，可以换回去或者再试试别的。

缓解方法八：安抚宝宝的小技巧

除了上面说的方法，还有一些小技巧，可以帮助安抚哭闹的宝宝：

1. 包裹法（襁褓法）。用包被把宝宝紧紧地裹起来，模拟在子宫里的感觉，给宝宝安全感。很多宝宝裹起来之后就不哭了。注意：包裹的时候要把胳膊包紧，但腿要留够活动空间，不要把腿也拉直裹紧，那样对髋关节发育不好。

2. 侧卧位或者俯卧位安抚。宝宝哭闹的时候，可以让宝宝侧着或者趴着（大人一定要在旁边看着），这个姿势会让宝宝比较有安全感。注意：宝宝睡觉的时候一定要仰睡，侧睡和趴睡只能在大人看着的时候、宝宝醒着的时候用。

3. 吸吮。给宝宝吃安抚奶嘴，或者让宝宝吃手。吸吮有安抚作用，可以让宝宝平静下来。如果是母乳喂养，要等宝宝建立了良好的母乳喂养习惯之后再用安抚奶嘴，一般是出生3-4周之后。

4. 出去走走。有时候宝宝在家怎么哄都不行，抱出去转一圈就好了。外面的新鲜空气、不同的景色、走路的晃动，都能让宝宝安静下来。

5. 洗澡。有的宝宝一洗澡就不哭了，温水的感觉让宝宝放松。可以试试给宝宝洗个温水澡，洗完澡做个抚触，宝宝可能就舒服了。

最后想说：照顾好自己也很重要

宝宝肠绞痛的时候，全家人都很煎熬。特别是妈妈，每天看着宝宝哭，自己也跟着着急、心疼、甚至自责。

但我想跟所有经历着肠绞痛的爸妈说：这不是你的错，也不是你照顾得不好。肠绞痛是宝宝成长过程中很常见的问题，大概有20%-30%的宝宝都会经历。它会过去的，只是需要时间。

在宝宝最难熬的这段时间，照顾好你自己也很重要。如果宝宝哭的时候你觉得快要崩溃了，就把宝宝放在安全的地方（比如婴儿床里），自己去另一个房间歇几分钟，喝点水、深呼吸、调整一下情绪。等平静了再回来。你状态好了，才能更好地照顾宝宝。

如果家人能帮忙轮班，那就更好了。一个人熬不住的，大家轮流来，每个人都能休息一下。爸爸也要多承担一些，不要什么都让妈妈来。

肠绞痛虽然难熬，但它真的是暂时的。等宝宝3、4个月的时候，你会发现，宝宝突然就不怎么哭了，好像一夜之间就长大了。到那时候再回头看，你会觉得，原来自己这么厉害，熬过来了。